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吃海鲜当心诺瓦克病毒

　　由“诺瓦克”病毒引发的高传染性肠胃炎疫情目前正在日本各地迅速蔓延，仅在过去一周内，日本各地小儿科医疗机构上报的此项发病患者人数就达到6.5万多人，发病率超过了有相关数字统计25年来的历年最高纪录。而据日本国立传染病研究所传染病信息中心推算，迄今为止日本全国的患者至少已经超过300万人。中国外交部发布消息，就日本近期发生25年来最严重的传染性胃肠炎疫情，提醒近期拟赴日人员，尽量不吃生冷海鲜，以免感染。 [详文] [评论]

什么是诺瓦克病毒？

　　1972年，Kapikian等在美国Norwalk（诺瓦克）镇暴发的一次急性胃肠炎患者的粪便中发现一种直径约为27nm的病毒样颗粒，将之命名为诺瓦克病毒（Norwalk Virus，NV）。此后，世界各地陆续自胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒样颗粒。 [详文]

有什么样的的临床表现

消化内科专家带你了解诺瓦克

　　诊断诺瓦克病毒的感染，首先是提高警惕，大家要对这个病临床有一个认识。一旦出现这种情况要高度怀疑，然后要及时送到规定的地区送检，一旦发现是，就要及时上报有关的部门进行进一步的该预防、该控制、该怎么样做。诺瓦克有一些季节性，它在这个季节相对发病率比较高一些，比如冬季，冬季是它一个相对流行的季节。
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　　说到这个问题，首先给大家解释一下诺瓦克病毒在临床上是一个什么样的过程，感染了以后会发生什么情况。诺瓦克病毒应该说它不是一个强制病性的一种病毒，它的毒力不是很强，大家不要谈虎色变，一说流行诺瓦克病毒就不得了了，不是这样。诺瓦克病毒感染以后，它的潜伏期，现在因为很多地方都发现诺瓦克类的病毒，报道曾经不太一样。但是现在认为它的潜伏期，根据最新国际上的标准，潜伏期在12到36小时，也就是半天到一天半的时间，病程是在12小时到60小时，也就是说它发病是12小时，可能有的就过去了，如果长的60个小时，大家可以去算48小时是两天，再加12小时，一般是两天半左右、三天就可以过去了。所谓潜伏期就是没发病的时候，发病就是病程了，是这么一个概念。 [详文]

我感染上了这种病毒了吗

通过什么样的手段？

电镜直接观察的方，免疫的方法
分子生物学的方法，病毒浓缩的方法
核酸提取的方法。
这些基本上可以说都是不太适合于我们临床应用。所谓临床应用就是病人来了以后，我们直接可以进行检测的，但用以上的方法一般很难达到。但并不是说这种病毒就无法检测出来。

　　病毒的培养现在基本上不太可能，不像细菌，细菌感染以后我们可以进行细菌培养，细菌培养基什么的目前没有什么困难。
　　但是随着科学的进步，现在也发明了一些快速的检测方法，但是这些方法都是要集中在设备条件比较好的，比如最近北京市公布的要对可疑的病例进行诺瓦克病毒这些方面的检测，就是要统一送到东城区或者是每一个区的疾病预防控制中心（CDC）去。送到特定的部位，那个地方有特定的设备、试剂进行检测，别的地方达不到。 [详文]

平时怎样预防这种病毒

　　首先是提高警惕，大家要对这个病临床有一个认识。一旦出现这种情况要高度怀疑，然后要及时送到规定的地区送检，一旦发现是，就要及时上报有关的部门进行进一步的该预防、该控制、该怎么样做。
如果群体当中发现有病人了，他的排泄物，包括呕吐物、粪便，这些都是感染源，应该进行消毒、隔离。高发人群当中，幼儿园、学校、军队，凡是群居的，这一类的病接触是很重要的，因为手互相摸东西，都是很重要的一个传染源。

快过年了消化道专家告诉大家吃海鲜注意些什么

　　诺瓦克有一些季节性，但也有一些散发，冬季是它一个相对流行的季节。对于一些地区，集居相对爆发的流行，是和饮食习惯有一定的关系。还有是水源或者是食品有一些污染。最常见的是像一些海产品，这种病毒稍稍加热到85度就杀死了，我们一般吃熟食的肯定都是要煮食的，一般就不会有这个问题。所以，在这儿也奉劝大家尽量不要去吃这些生的东西。
尤其是在现在这个季节，在流行的情况下，大家还是珍惜生命，一些美味的饮食还是要注意它的烹调方法，尽可能把它做熟了吃。 [详文]

感染途径

　　传播途径：主要传播途径是粪口传播。原发场所有学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，食用被病毒污染的食物如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等最常引起暴发性胃肠炎流行。生吃贝类食物是导致诺瓦克样病毒胃肠炎暴发流行的最常见原因。1987～1992年，在日本Kyushu地区暴发的急性诺瓦克样病毒胃肠炎中，有4次被证实与生食牡蛎密切相关。
1996年1月至2000年11月间，报告给美国CDC的诺瓦克样病毒胃肠炎暴发348起，经食物传染的占39%，人与人接触传染的占12%，经水传染的占3%，还有18%不能与特定传染方式相联系，还有28%无资料。
[详文]

这样的病毒感染应该怎样治疗

北京军区总医院院长
消化内科主任韩英:
因为诺瓦克病毒是一个独立不是很强的病毒，所以临床上发病以后有一个自限性。所谓自限性就是你治不治它，它自己都可以得到控制，自己就限制住了，这是指绝大多数人，不是指特殊人群。特殊人群是什么呢？儿童、老年人、抵抗力比较差的，这都属于特殊人群。这样的特殊人群感染以后，它并不是说直接地是由于诺瓦克病毒感染导致的病情加重，而是由于他本身抵抗力就比较弱，体质比较差，肌体的耐受反应能力都比较差，由于脱水、呕吐、不能及时得到补充这些液体，激发导致的一些病变。在这儿也跟网友进行交流，告诉大家不要恐慌，不要感染了诺瓦克病毒就不得了了，它不是特别严重的。但是你要及早地治疗，及早地进行一些处置，不要等到病情拖得加重了以后再处置就不得了了。